ბარეტის საყლაპავის მკურნალობის ძირითადი მიდგომები
ბარეტის საყლაპავი — ეს არის მდგომარეობა, როდესაც საყლაპავის ლორწოვანი გარსის უჯრედები იცვლება კუჭის მჟავას გრძელვადიანი ზემოქმედების გამო (მაგალითად, ხშირი გულძმარვის დროს).
მარტივი სიტყვებით: თუ კუჭის მჟავა ხშირად ხვდება საყლაპავში, მისი შიდა გარსი შეიძლება "გადაიწყოს", რათა დაიცვას თავი მჟავისგან. ეს ცვლილებები შეიძლება გაზარდოს საყლაპავის კიბოს განვითარების რისკი, ამიტომ მნიშვნელოვანია ექიმის მეთვალყურეობა და ძირითადი პრობლემის მკურნალობა (მაგალითად, გასტროეზოფაგეალური რეფლუქსის დაავადება (გერდ).

ბარეტის საყლაპავი დისპლაზიის გარეშე განიხილება, როგორც რეფლუქს ეზოფაგიტი (4-8 კვირა).

პროტონული ტიმბოს ინჰიბიტორები ორმაგი დოზირებით, პროკინეტიკა, გარსობრივი პრეპარატები, ციტოპროტექტორები.

3 სმ-ზე ნაკლები სეგმენტისთვის - ენდოსკოპიური კონტროლი 2-3 წელიწადში ერთხელ.
3 სმ-ზე მეტი სეგმენტისთვის - ენდოსკოპია ბიოფსიით წელიწადში ერთხელ.

N.B.! მას შემდეგ, რაც ანთება ჩაცხრება და თუ არ არის მძიმე დისპლაზია, თუ დაზიანებული უბნის სიგრძე არ აღემატება 3-4 სმ, მაშინ რეკომენდებულია არგონის პლაზმური კოაგულაცია.

თუ არსებობს დიდი თიაქარი და კლინიკური სურათი, განიხილეთ ქირურგიული ფუნდოპლიკაციის ვარიანტი.

თუ დისპლაზია არის I ან II ხარისხის, რაბეპრაზოლი 20 მგ 2-ჯერ დღეში და 3 თვის შემდეგ საკონტროლო EGDS ბიოფსიით, მორფოლოგების შედეგების საფუძველზე დისპლაზიის დინამიკის შეფასების შემდეგ, შეიძლება მიღებულ იქნეს გადაწყვეტილების შესაძლო არგონის პლაზმური კოაგულაციის შესახებ. შემდეგ შეგიძლიათ სცადოთ მისი შემცირება 20 მგ-მდე და 3-6 თვის შემდეგ ბიოფსიის შემდგომი დაკვირვება.

მაღალი ხარისხის დისპლაზიის შემთხვევაში მიმართეთ ონკოლოგს.

წყარო: გასტროენტეროლოგის ტაქტიკა, კუჭ-ნაწლავის დაავადებების ფარმაკოთერაპია, გაურკვევლობა.